“施行即时结算变革后 ，后付制医保基金拨付时限缩短到1个工作日左右，即时结医极大缓解了医院垫支资金的保结压力，为医院可持续开展赋能助力 。算提速”这是后付制日前合肥市医保数据定向发布活动期间，合肥市第一人民医院院长姚登攀向记者道出的即时结医心里话 。
长期以来，保结“回款慢”是算提速医药范畴的老大难问题 。因为医保基金对医疗组织结算选用“后付制”，后付制一笔医保敷衍费用，即时结医自患者出院后一般需求40天至60天才能到医院账户上，保结而药品耗材供货企业的算提速货款回款时刻则平均在半年左右 。
“资金流通不畅，后付制不只影响医疗组织现金流 ，即时结医药耗企业也是保结顾虑重重 。”国家医保局医保中心主任王文君说 ，针对此 ，多地探究推进医保基金与医疗组织即时结算 、与药品企业直接结算 、与商保公司等同步结算“三结算” ，缓解医药组织和企业垫支资金压力 ，进步医保基金运用功率 。
安徽省在全国首先完成全省即时结算，医保基金拨付时限紧缩至1个工作日左右；江西省2024年全年为3557家医药供货企业直接结算90.42亿元 ，货款结算周期从6个月缩减为30天左右；山东省全省上线医保商保一体化同步结算渠道 ，提高理赔功率 ，减轻患者经济负担……。
王文君指出 ，医保基金既是大众的治病钱、救命钱 ，也是医药行业开展的赋能金 。多地医保结算不断提速 ，不只有用破解医药行业资金流通不畅问题 ，有力推进医药行业健康可持续开展 ，更为深化医改探究了新途径 、积累了新经验 。
2025年全国80%左右统筹区域将根本完成根本医保基金与定点医药组织即时结算 ，2026年推行至全国一切统筹区域；集采药品耗材、国谈药的直接结算将于2026年全面完成 。（记者徐鹏航）。
